在真实访谈中，许多进食障碍患者提到，不吃东西（或者吃东西）是他们保持「控制」的应对机制，也是回避情绪创伤的方法。异常的进食行为最开始可能是减掉几磅赘肉的手段，但后来逐渐成为了支配整个生活的强迫性力量[17]。

一些患者可能会非常「享受」饥饿或者清除体内食物带来的成就感、自豪感和力量感，一些厌食症女孩认为「这是她们的最高成就」，能够忍受痛苦从而变瘦的事实，诱使着她们不断进行下去：因为担心体重反弹，为了保险起见必须减掉更多——一种类似成瘾的恶性循环形成了——无助感代替了自豪感，她们被困在其中，拒绝帮助和改变的同时，也避免了去探索生活中真正「失控的问题」。

唉……