蓝色时期的大二暑假篇真是特别不得了的故事……希望山口飞翔老师产假一切顺利,保持健康的身心,🥹还想再看到这么好的创作
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书摘《服务设计做什么》
The outermost wrapping is the behavior, manner, and tone of the staff member or technological interface) we are dealing with. Under this is a layer of subject and system expertise made of that person's or system's knowledge of the offerings and operations. Then there is a layer of processes carried out by staff - for example, the sales or refund routines. Next, we have the systems and tools run by the organization - logistics systems, billing, and point of sale systems.
And at the core is the offering itself, like a telephone contract or a pair of running shoes.
As a customer of an organization, you are like the child playing Pass the Parcel. The only way to get to the offering you want is through all those lavers - they all contribute to your experience.
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《他国日记》
特别好的一部作品,个人私心觉得每位东亚青年都适合来读一读的。山下知子老师在这部作品中刻画了许多人物,有传统的角色也有许多酷儿角色,背景设定很贴近现实,但故事非常温柔,于是在这部作品中可以看到真实丰满的人物与她们的故事,但你不会因为无法挽回的没有希望的未来感到悲痛。是读完可以收获很多力量的作品,请读一读吧!(同名改编电影《异国日记》似乎预备6月上映,女导演,新桓结衣演小姨)
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很喜欢这篇。推荐阅读。https://queermargins.tw/無浪漫宣言-54ce62b821ef
【翻譯著作】無浪漫宣言
原文作者:映晨 & 映彤
原文出版日期:2018/07/15
譯者:有靈
校訂者:常衿
譯者筆記:
〈無浪漫宣言〉的原文 “an aromantic manifesto” 出版於新加坡2018年酷兒小誌展覽,是一個批判浪漫霸權與壓迫體制的小誌。〈無浪漫宣言〉認為「酷兒解放必然將廢除浪漫定位長期目標」,鼓勵大家不再迷戀於浪漫美夢,醒來後就可以一起實現不未來的可能性。倘若我們依循無浪漫主義的願景進行公共建設,又會打造出怎麼樣的社會呢?
和家里人了解了一些我国目前医疗口改革的进展,结合一些个人看法想分享给象友们:
- 医药分离:以药养医结束了。医保内费用医保基金按病种采取预付给医院(预付金额根据大数据回顾过往该病种的开销而定)或医院先行垫付的形式完成。假设一百个病人每人花一万医保就给医院垫付一百万,超过一百万医院就亏损,没过就是盈余。另外卫健委限制了自费部分不得超过总费用5%,为杜绝超额药费和超额检查费。
- 提高药房/药剂科的地位。大方向是医生负责诊疗和开单,线上转给药师,期间经过ai的药物相互作用审核,同时药师有对所开药品的一票否决权。
之前了解的医保准入机制:
- 每年医保局召开国家谈判,国家负责与各个公司谈判,压低药品价格,满足民众对低药价的期待。
整体上看这个举措是完整的,不过我会照例挑一些毛病:
- 大数据回顾计算病种的费用显然漏洞太大,对于某些医治困难的患者,或者不在病种目录的疑难杂症十分不友好。到医保结算的当口预估可能会发生医院医保额度不够,医生不敢选择合适的治疗方案而用便宜的,甚至直接让换患者转院的情况。
- 国家谈判压低价格会导致创新药的资本叙事受阻。投资回报周期不行,创新药企纷纷倒闭,CRO/CXO最大的客户流失股价暴跌,这就是目前A股医药赛道发生的故事。
- 还是国谈的问题,压低药价表面上是顺应民意,实际上是为了遮掩医保的盘子太小、不足以覆盖全民的困境。
- 进一步说,上述医药改革本质上还是在医保框架内的改革,看起来轰轰烈烈,实际上还是将我国医保不足的矛盾下放到医患关系中去,不论之后小民病死还是患者伤医,政府都可以在其中隐身,没有任何责任。
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